解释剪切和摩擦

摩擦和剪切是促进压疮形成的机械力。

虽然剪切和摩擦是两种不同的现象,但它们经常一起造成组织缺血和溃疡的发展。

凝胶Ovations系列的尺寸凝胶垫旨在防止剪切和摩188bet官网在线登录擦作用于身体,从而帮助预防和治疗压疮。

剪力

剪切性损伤不会在皮肤层面看到,因为它发生在皮肤下面。

剪切力是一种“作用于皮肤区域的机械力,方向与人体表面平行”。剪切力受施加的压力、材料之间相互接触的摩擦系数以及物体与支撑面接触的程度的影响。1

“你可以把这想象成向一个方向拉动骨盆骨,而向相反的方向拉动皮肤。深筋膜随着骨头向下滑动;浅筋膜仍然附着在真皮层上。

这种对血液供应的侮辱和损害造成缺血,导致细胞死亡和组织坏死。剪切和摩擦是相伴而生的,很少会没有彼此。”

摩擦损伤

与剪切损伤不同,摩擦损伤是一种可见现象。摩擦是“当皮肤在粗糙的表面(如床上用品)上被拖动时产生的机械力”。1T

由摩擦引起的皮肤损伤看起来像擦伤或表面撕裂伤。然而,摩擦并不是压疮发展的主要因素。它可以导致皮肤表皮层的损伤或剥离,创造一个有利于进一步损伤的环境。

摩擦系数的改变会增加皮肤与外部表面(如床或椅子)的粘附。然后,摩擦与剪切力结合,最终的结果可能是压疮。

受到摩擦的组织更容易发生压疮损伤。这三种机械力(压力、摩擦和剪切)可能协同作用造成组织损伤。

其他因摩擦而有压力溃疡风险的病人是老年人,那些由于神经系统疾病而有不可控动作的人,以及那些使用牙套或器械摩擦皮肤的人。

参考文献

1.Bergstrom N, Bennett MA, Carlson CE等。压疮的治疗。临床实践指南第15期。AHCPR出版物第95-0652号。洛克维尔,医学博士:卫生保健政策和研究局;1994年12月。

赫斯,凯西·托马斯BSN, RN, CWOCN皮肤和伤口护理的进展:2004年6月-第17卷-第5期- 222页

改编自Ayello E, Baranoski S, Lyder C, Cuddigan J.压疮。在:Baranoski S, Ayello EA,编辑。伤口护理要领:实践原则。Springhouse, PA: Lippincott Williams & Wilkins;2004.243页。